Inscripción Campus Élite Arona 2023

Seleccionar la modalidad que contratar

Interno generalInternos-Residentes Arona / CB Santa CruzInternos otras islasExternos (10:00 a 20:00)Externos mañanas (8:00 a 15:00)

¿Es jugador de CB Santa Cruz? NoSi

Sexo JugadorMasculinoFemenino

Numero de cuenta del CB Santa Cruz en Cajasiete: ES64 3076 0450 4120 4306 0421

(Ingreso a nombre del participante en el concepto y la modalidad internos, externo…)

Justificante de Ingreso *

Datos del Niño/a

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Fecha Nacimiento (DD/MM/AAAA) *

Colegio Donde Estudia
¿Federado? NoSi

Club donde juega (basket)
Altura
Peso

Datos Médicos del Niño/a

Alergias
Enfermedades
Lesiones
Otros

Datos del Tutor #1

Apellidos *
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Correo Electrónico *
Movil *
Fijo

Datos del Tutor #2

Apellidos
Nombre Tutor
DNI/NIE Tutor
Correo Electrónico
Movil
Fijo

Autorizados a Recoger al Menor

1 - Nombre y Apellidos
DNI
2 - Nombre y Apellidos
DNI

Autorizo que se vaya solo NoSi

Guagua el primer diaNoSi

Guagua el último diaNoSi

Autorizo traslado a un centro sanitario en caso de accidente

Acepto la autorización y utilización de imágenes.

He leído y acepto el Aviso Legal y la Política de Privacidad.

Declaro, bajo mi propia responsabilidad, ser mayor de 18 años y respondo de manera exclusiva de la veracidad de dicha declaración.

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